文献综述

1. 前言

伴随我国逐渐迈入老龄化社会，医疗和养老产业需求快速释放，医养结合将成为破解老龄化问题的重要路径，即使考虑到“十三五”期间我们依然要面临民众支付能力不足、“未富先老”等问题，但我国养老产业处于启蒙期，涉及领域较广，有待开发空间较大，部分领域也已初见规模。目前，我国有三种基本的养老方式，分别为居家养老、社区养老和机构养老。其中，居家养老是主要模式。本质上来说，这种养老模式是由家庭成员提供养老资源的养老方式和养老制度;社区养老是指以家庭养老为主，社区机构养老为辅的方式，老人除在家中得到家人的照顾之外，由社区的有关服务机构和人士为老人提供专业服务;机构养老是指由专业的社会福利机构为老年人提供日常起居护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。那么，如果通过景观手段来创造宜居的舒适养老社区环境也成为了一大挑战。

1. 国家政策支持“医养结合”模式发展

医养结合是“医”、“护”、“养”三元合一的创新型养老模式，为健康和患病老年人提供了全面、综合性支持。其中，“医”是指医疗康复保健服务，具有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治服务;“护”是指护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务;“养”是指生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。医养模式是集生活照料和康复关怀为一体，将养老机构和医院功能相结合的新型养老模式。

而在如此的大趋势下，养老社区丛生，其社区景观设计水平却参差不齐，如何通过研究国外优秀案例得出重要理论，并结合我国国情与老年人的切身需求，关注细节，设计出真正适合老年人日常生活、户外活动的社区环境，在目前显得至关重要。

1. 收集国外优秀案例、调研国内初创案例

美国的贝尔蒙特庄园的养老品牌享誉全美，在全美范围内拥有24家连锁养老机构。10年过去，经过不断的服务与设施优化，贝尔蒙特庄园为帕翠珊一家和美国千万家庭带来了健康和欢乐。位于日本东京的新宿榉园综合福祉设施，由一所介护保险设施、一所障害者综合支援设施以及其他公共房间组成。其中，介护保险设施不仅可供100名老人长期入住、10名老人短期入住，还可为24名智障老人提供日间服务。从几个国外优秀案例中可以基本得出一个优秀宜居的新型“医养结合”的养老社区所需要的几个要点：

1、丰富的社交活动空间与机会；

2、在空间配置、硬件设施、活动安排上均形成了标准化体系；

3、户外环境中植物的配置与种植对人产生的积极作用；

4、拥有专职人员提供全方位的生活服务和医护支援；