毕业论文课题相关文献综述

摘要：依折麦布阿托伐他汀钙片为默沙东降胆固醇药物Zetia（ezetimibe，依泽替米贝）和辉瑞降胆固醇药物Lipitor仿制药atorvastatin （阿托伐他汀）的复合药物。

Zetia是一种有效的降LDL胆固醇药物，能够抑制消化道中胆固醇的吸收，atorvastatin则是目前在美国最广泛处方的一种他汀类药物，能够抑制肝脏中胆固醇的产生。

临床用于降低胆固醇及血脂，利用其联合复方制剂在其他降脂治疗无效时用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。

1.依折麦布阿托伐他汀钙片的国内外研究现状 高血脂是心脑血管疾病的高危因素之一，降低血脂能有效减少心脑血管事件， 欧洲血脂异常防治指南把降低LDL-C 作为血脂干预的首要指标[1]。

他汀类药物是主要的降脂药，已被证实能有效的降低LDL-C 水平预防心脑血管事件的发生[2]。

然而，他汀类药物亦有很多临床不足如降脂效果并不随剂量增加而增加[3]，剂量的增加相应并发症也会增多，并且长期服用可能会使之前降低的LDL-C 再度升高。

出现这种现象的原因可能是由于他汀类药物竞争性结合羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶使得HMG-CoA 还原酶表达数量增多以及胆固醇代偿性吸收增加和PSCK9 表达的上调。

他汀类药物可通过负反馈使肝脏表面LDL 受体活性增强，从而减少血浆LDL，而上调的PSCK9 能和肝脏中LDL 受体结合并使其活性减弱，这样大大降低他汀药物的降脂效果。

为了提高血脂达标率，同时降低不良反应发生，不同类别调脂药物的联合应用是一条合理的途径。

由于他汀类药物作用肯定，副作用少，可降低总死亡率及有降脂作用外的多效性作用，联合降脂方案多由他汀类药物与另外一种降脂药组成。