开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）
拟研究的问题：
1.公立医院医药价格改革中的核心“动作”即“取消药品加成”、“提高医疗服务价格”对公立医院收入结构、医疗服务行为的影响。
2.公立医院医药价格改革对医保基金支出的影响
拟解决的问题：
1.政府对公立医院取消药品加成后的财政补助是否到位，不同类型的医院财政补助应按什么标准区别。
2.国家要求取消药品加成后，各省市要求通过提高医疗服务价格对公立医院进行补偿的比例各不相同，医疗服务价格的调增是否合理，补偿比例是否科学。
研究背景及意义
截至2016年8月，全国县级公立医院医药价格改革已实现全覆盖，城市公立医院医药价格改革在江苏、浙江、安徽、福建、山东、青海、上海、天津8个试点省（市）已全面推开。2012年以来，国家发展改革委指导各地价格主管部门配合公立医院综合改革，积极推进医药价格改革，在取消药品加成的同时，有升有降调整医疗服务价格，推动破除“以药补医”机制。公立医院医药价格改革已向纵深发展，现有文献研究均集中于公立医院医药价格改革对公立医院收入结构的影响，或对政策效果进行评估如是否达到了降低药占比，提升体现医务人员劳动价值的医疗服务价格的目的，而对于作为提供改革配套措施的医保部门的影响，并没有进行深入的研究和探讨，如何在保证医保基金可承受前提下，通过调整医保基金支出结构，推动公立医院破除以药养医，消除逐利性，回归公益性，同时，保证不增加参保人员经济负担。本课题拟针对公立医院医药价格改革对医保基金支出的影响进行实证分析，以期为政策的完善提供更好的建议。
文献综述：
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