四氯化碳诱导原代肝细胞损伤及损伤机制的研究文献综述

 2022-12-12 19:48:56

研究背景

肝脏是参与人体代谢、解毒、生物转化的重要器官,负责合成并贮存人体所需的营养物质,是人体内最大的反应工厂,分解体内毒素,合成糖原蛋白脂肪酸等,代谢药物,调节血液循环,是人体是否健康的指标性器官。因此,肝脏疾病严重影响人类生活和健康。在我国,诱发肝脏疾病的首要因素是病毒性肝损伤,其次是药物性肝损伤、自身免疫性肝损伤、酒精性肝损伤和脂肪性肝炎等,患者多表现为肝脏功能的进行性减弱,从肝炎到脂肪肝到肝纤维化,最终可能引起肝硬化、肝癌以及肝功能衰竭,严重威胁人类健康[1]。各种损肝因素和细胞因子和慢性感染共同引起肝脏损害和炎症后,静息状态下的肝星状细胞的活化并向肌成纤维细胞转化,转化生长因子TGF-beta;的表达便逐渐增强,TGF-beta;/Smad3信号传导通路启动,激活,促进肝组织中ECM增多,肝纤维化即发生。因此,在肝损伤的治疗中,积极探索逆转肝纤维化的治疗显得尤为重要。

通过统计发现,药物性肝损伤是目前急慢性肝病的主要诱发因素,药物在肝内主要经过Ⅰ相代谢(形成活性药物分子) 、Ⅱ相代谢(结合或解毒)及Ⅲ相代谢(排泄)中,药物经过细胞色素P450 ( cytochrome p450 protein,CYP) 代谢可形成如电子基、 氧自由基等有害活性基团,若代谢产生的毒物数量远超过肝脏的解毒功能最大负荷,则该药物可以诱导肝损伤,引起肝病[2]。诱发药物性肝损伤的经典药物是四氯化碳,CCl4 诱导的肝损伤能准确地反应肝细胞功能、形态及代谢上的变化,操作简便且经济。CCl4损伤机制除了常见的自由基导致的氧化应激反应[3],还有TNF-alpha;[4]、白介素[5]等炎症因子引起的炎症反应,在炎症过程中,淋巴细胞、单核巨噬细胞等都表达TGF-beta;,TGF-beta; 通过调节免疫细胞的增殖、活化及分化抑制炎症反应[6]

在CCl4损伤机制中,出现TGF-beta;的表达增强, 而TGF-beta;是一种重要的促纤维化细胞因子,这提示,在各种损伤因素引起肝脏损害和炎症后,肝损伤可能向肝纤维化转变,或者是启动了TGF-beta;的信号通路。肝纤维化发生中心环节是肝星状细胞被活化并向肌成纤维细胞转化,同时合成大量的细胞外基质,与环境及多种细胞因子相互作用引发肝纤维化,加重肝损伤[7]。有研究发现[8],给予新鲜分离的小鼠原代肝细胞CCl4后可以检测到波形蛋白、I 型胶原蛋白等间质细胞标志物的表达增强,于是,我们猜想,急性肝损伤可能启动了EMT过程来促进肝纤维化,通过EMT使肝细胞转化为间充质细胞。

目前,在已有的体外肝毒性评价模型中,原代肝细胞的体外培养模型最接近体内肝细胞的状态,能够较准确的模拟体内肝损伤状态,能够快速、可靠地对药物进行临床前安全性评价,减少动物伦理问题,也是目前使用最广泛的一种体外肝毒性模型[9]。同时,本实验也将采取小鼠腹腔注射处理的方法研究CCl4对肝细胞的损伤,用来检测水通道蛋白1(AQP1)在损伤组织中的表达。本研究选取原代大鼠肝细胞,通过四氯化碳建立体外肝毒性模型,并在蛋白水平研究其损伤机制,探讨肝损伤与EMT之间的关系,以期进一步丰富肝损伤机制,为临床上用药提供理论依据。近年来,关于水通道蛋白的研究也越趋火热,本实验也将探讨水通道蛋白在肝损伤组织中的表达。

参考文献

[1] Hen ZJ. Epidemiology and natural history of alcoholic liver diseases[J]. Journal of China Prescription Drug, 2010,94(1):32-34.]Bjornsso等[BJORNSSON E S, BERGMANN O M, BJORNSSON H K,et al.Incidence, presentation, and outcomes in patients with drug-induced liver injury in the general population of Iceland[J].Gastroenterology,2013,144(7):1419-1425.

[2] TENG GJ,SUN Y,CHANG BX,et al.Pathogenic mechanism and influencing factors of drug-induced liver injury[J].Chin Hepatol,2012,16(6):497-500.( in Chinese)

[3] ROSILLO M A, SANCHEZ-HIDALGO M, CAacute;RDENO A, et al. Protective effect of ellagic acid, a natural polyphenoliccompound, in a murine model of Crohnrsquo;s disease [J]. BiochemPharmacol, 2011, 82(7): 737-745.

[4] LIN X, HUANG R, ZHANG S, et al. Methyl helicterateprotects against CCl4-induced liver injury in rats by inhibiting oxidative stress, NF-kB activation, Fas/FasL pathway andcytochrome P4502E1 level [J]. Food Chem Toxicol, 2012, 50(10): 3413-3420.

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