【摘要】目前临床上使用抗菌药物较为普遍，以头孢类抗菌药物最为多见，尤其是注射剂型。
通过查阅近年来国内外相关文献，就临床常用注射用头孢菌素类抗菌药物及其主要不良反应、临床药学服务对合理用药的意义进行归纳和总结，为后期研究提供参考依据。
【关键词】头孢菌素；注射剂；不良反应头孢菌素类抗菌药物属于常用的临床药物，是beta;－内酰胺类抗菌药物，为广谱抗菌药物的一种，杀菌能力比较广泛，且同时具有适应证多、毒性低、用途广、效果显著等优势，能够对多类细菌感染进行抵抗，可用于各个年龄段的患者，因此始终是临床治疗感染药物的首选，且深受临床医务人员的青睐，由于医院临床科室病种较多，病情复杂，所以第三代头孢抗菌药物使用也较为广泛[1-2]。
1.临床常用注射用头孢菌素类抗菌药物的概述根据抗菌谱、抗菌活性、对beta;-内酰胺酶的稳定性及肾毒性的不同，将临床常用注射用头孢菌素类抗菌药物分为五代。
第一代主要作用于需氧革兰阳性球菌，对部分革兰阴性杆菌具有一定的抗菌活性，代表药物如头孢硫脒、头孢唑林和头孢拉定等；第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略差，对革兰阴性杆菌抗菌作用强于第一代，代表药物如头孢呋辛、头孢孟多等；第三代头孢菌素以头孢哌酮、头孢曲松等为代表药物，其对革兰阳性菌的抗菌活性弱于第二代头孢菌素，但对革兰阴性菌的抗菌活性强于第二代头孢菌素；; 第四代头孢菌素以头孢匹罗、头孢吡肟等为代表药物，其对革兰阳性菌的抗菌活性与第一代头孢菌素相当，但对革兰阴性菌的抗菌活性最强；第五代头孢菌素以头孢吡普、头孢洛林等为代表药物，其对革兰阳性菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等耐药菌株具有好的抗菌活性，对革兰阴性菌的抗菌活性也较好[3]。
2 注射用头孢菌素类抗菌药物的不良反应2.1局部反应注射用头孢菌素类抗菌药物经静脉注射后，可能会出现血栓性静脉炎，发生率为1%～2%，有些药物可达5%；部分药物经肌内注射后，会发生明显的局部疼痛，可采用利多卡因为溶剂进行缓解[4]。
2. 2 全身反应2. 2. 1 过敏反应注射用头孢菌素类抗菌药物所致的过敏反应主要包括过敏性休克、哮喘、荨麻疹、药物热、皮疹及血清病样反应等 [6]，情况严重时亦可导致过敏性休克，危及患者的生命健康。
与青霉素类抗菌药物相同，头孢菌素类抗菌药物的化学结构中也存在beta;-内酰胺环，因此，两者之间可能存在交叉过敏反应，发生率为5%～10%。
约10%～30%对青霉素类抗菌药物过敏的患者也对头孢菌素抗菌药物过敏。
所以，临床用药时需仔细询问患者的用药史、过敏史。
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