一、课题的研究背景、意义和目的脓毒症是引起急性肺损伤(ALI)的主要原因,并且和更严重的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生进程相关。
其病理进程主要由中性粒细胞依赖的和血小板依赖的肺内皮细胞和上皮细胞屏障损伤引发,这将会导致富含纤维蛋白的组织液红细胞和中性粒细胞进入肺泡导致肺泡表面活性物质失活,最终导致组织病变和肺功能降低[1]。
脓毒症ALI发生和进展的机制非常复杂,危害巨大,虽然明确了多种作用机制参与其中,在脓毒症的治疗上也往往采取针对革兰氏阴性菌、阳性菌、真菌的抗生素全覆盖,一些患者病情依然不能有效改善。
近年来随着传统中医药研究的兴起,人们将中医药应用于大量的动物实验和临床研究,获得了大量的研究成果,且有大量文献报道了重要在脓毒症治疗上都获得了一定的治疗效果[2]。
中药青风藤味苦性平,归肝、脾经,具有祛风湿、通经络和利小便等功效,临床上主要用于风湿痹痛、关节肿胀及淋痹瘙痒等症状的治疗。
青风藤复方成药制剂热痹康胶囊、寒痹康胶囊、青风藤方剂扶阳逐痹汤均用于治疗风湿性关节炎,其他风湿性疾病也取得一定疗效。
利用现代工艺从青风藤提取出来的有效活性单体-青藤碱(Alkaloid sinomenine,SIN),具有抗炎和免疫抑制作用,在中医临床上用于风湿性疾病治疗,取得了良好的疗效。
有研究表明,青藤碱对多个炎症动物模型有明确的防治作用。
炎症反应过程中细胞因子会诱导大量炎症酶类产生,如环氧合酶(COX-2),COX-2重要的生理作用是可合成前列腺素,从而介导炎症反应。
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