一、选题的目的和意义多囊卵巢综合征（Polycystic Ovarian Syndrome，PCOS）是一种以排卵障碍为主、多种病症并存的复杂性疾病，是育龄妇女最常见的生殖内分泌紊乱性疾病之一，其复杂的病理生理机制及远期并发症，对女性的健康造成严重危害。
本病在现代年轻妇女中发病率较高，占生育年龄妇女的5%-10%，占无排卵性不孕的70%-80%[1]。
PCOS病因至今尚未阐明，目前研究产生这些变化的机制可能涉及：下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常；胰岛素抵抗和高胰岛素血症；肾上腺内分泌异常。
PCOS多起病于青春期，临床上典型表现为月经稀发或闭经、多毛、肥胖，偶发排卵或无排卵、不孕，以及糖尿病、心血管疾病等发生率大大增加。
其主要病理、生理变化表现为 LH/FSH＞3、胰岛素抵抗、高胰岛素血症和高雄激素血症， 并不同程度伴有血脂障碍、高血压[2]。
其中，月经失调为最主要症状，多表现为月经稀发（周期35日至6个月）或闭经，闭经前常有经量过少或月经稀发，也可表现为不规则子宫出血，月经周期或经期或经量无规律性。
PCOS目前治疗包括减轻体重、饮食控制、生活方式改变、药物治疗以及手术治疗等治疗手段[3][4]，其中药物治疗在PCOS的治疗中占主导作用。
多囊卵巢综合征常用的治疗药物有调整月经周期药物，以口服避孕药为主；有生育要求的妇女可以药物促排卵，常用的药物有枸橼酸氯米芬、来曲唑等；降低血雄激素水平；改善胰岛素抵抗；中成药治疗等。
由于多囊卵巢综合征临床表现复杂多样，且每个病人的内分泌特征也各不相同，所以本着对症用药，合理用药的原则，PCOS的药物选用也复杂多样。
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