针刺内关穴减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤作用的探讨文献综述

 2022-12-28 10:45:18

开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)

背景介绍

心肌缺血,定义为冠状动脉供血不足,不能满足心肌细胞的正常代谢需求,导致正常生理功能障碍、组织损伤和心肌坏死,包括心肌梗塞、缺血性中风、心律失常、心肌细胞肥大、扩张型心肌病和心力衰竭,甚至导致心脏骤停、死亡。因此,心肌缺血又统称为缺血性心肌病(IHD)。[1]

心肌再灌注损伤是缺血组织恢复血流灌注时,导致再灌注区心肌细胞及局部血管网显著的病理生理变化,这些变化共同作用可促使进一步的组织损伤。

阻断冠状动脉造成急性心肌梗塞并在预定时间内恢复血供予以再灌注是模拟人类心梗及溶栓再通治疗常用的实验研究方法。大鼠以其冠脉侧支循环缺乏、心肌坏死出现早、心律失常发生率高、重复性、稳定性好、费用低廉而成为制作该疾病模型。[2]

内关穴为手厥阴心包经络穴,又为八脉交会穴,《灵枢·邪客》认为:“心为人身之君主,不得受邪,若外邪侵心,则心包当先受病。”《百症赋》上载:“建里、内关,扫尽胸中之苦闷”。内关穴长期以来都是治疗心脑疾病的首选穴,对心肌缺血损伤具有保护作用。

实验研究表明针刺内关穴,可增加冠脉血流量,减轻心肌组织损伤,改善、恢复缺血造成的心功能损伤和后遗症。 同时一些临床研究表明,内关穴针刺可缓解心肌缺血患者的临床症状,减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗。[1]

研究内容

本课题采用SPF级SD大鼠为实验动物,分为模型组、空白组、针灸组、Apelin组、Apelin 针灸组、F13A组、F13A 针灸组共7组。经针灸、给药后分别进行心肌缺血再灌注造模,造模成功后对大鼠进行心肌梗死面积的测定、心肌组织病变的观察以及对心肌组织内各蛋白和酶含量的测定,研究针刺内关穴对大鼠心肌缺血再灌注损伤的减轻作用和Apelin/APJ及其信号通路在针刺减轻心肌缺血再灌注损伤的应用。

主要研究手段

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