1.研究意义和文献综述1 型糖尿病(Type 1 diabetes)是一种T 细胞介导的,使机体选择性攻击胰岛beta;细胞,导致细胞损伤、免疫系统损害的一类自身免疫性疾病(Autoimmune disease,AD)。
从20 世纪50 年代至今,1 型糖尿病的发病率逐年增加。
预计到2020 年,5 岁以下儿童的患病率将增加1 倍左右。
1 型糖尿病有多种发病原因,其中包括病毒感染、药物接触及自身免疫等,最终使胰岛beta;细胞凋亡,血清中胰岛素的绝对缺乏,引发机体高血糖。
自1921 年Best 和Banting 发现胰岛素以来,皮下注射胰岛素一直是治疗1 型糖尿病的最主要手段。
近年来,随着胰岛素缓释泵技术及基因工程改造的长效胰岛素的广泛应用, 1 型糖尿病患者的血糖较以往得到了更有效的控制。
但由于通过此类方法产生的胰岛素释放不受血糖调控,或者血糖释放不符合生理节律等,患者的血糖往往波动较大,且容易引起低血糖晕厥。
随着人们对1 型糖尿病机制的深入了解及生命科学相关技术的发展,科研工作者及临床医生开始探索治疗1 型糖尿病的新方法,其中包括胰岛移植、干细胞疗法、基因疗法以及疫苗等作为治疗1 型糖尿病的主要方式。
本文将对1 型糖尿病的成病机理及治疗方法做一简要回顾与综述。
一)、1 型糖尿病的发病机制在1997 年美国糖尿病协会(ADA)和1998 年世界卫生组织(WHO)糖尿病分型建议中,根据病因的不同将1 型糖尿病分为自身免疫性(Autoimmune type1 diabetes,1A 型糖尿病)1 型糖尿病和特发性1 型糖尿病(Idiopathic type1 diabetes, 1B 型糖尿病)。
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