一、课题研究的目的和意义
信息与医学科学的结合,是传统医学迈向现代医学的重要标志。随着医学信息的不断发展,人类对于疾病的认知诊疗与医疗安全管控能力必然会有很大的上升空间。医学科学与信息科学的交叉应用研究得到世界发达国家以及主要大国政府、研究机构的高度重视。转变传统医疗服务模式,克服传统医疗服务模式中的一系列问题,包括诊疗不连续、操作不规范、服务不主动、信息不通畅等,构建一个以患者为中心的新型医疗服务体系,为患者提供安全、有效、及时、经济和公平的医疗服务,具有无缝衔接、个体化诊疗、主动服务、信息共享、协同服务等诸多优点,它代表着现代医学的一个重要发展方向,在这场变革中,信息技术无疑是不可或缺的重要支撑工具。以患者为中心,意味着以患者个体为单位,面向疾病发生和发展的整个周期,来获取、组织、存储、和应用患者的疾病相关信息,并打破机构间、专业间的信息门槛,实现患者信息在可控状态下的交换、共享和一体化集成,电子病历(Electronic Medical Record,EMR)或电子健康档案(Electronic Health Record,EHR)就是承载上述信息的重要载体,其重要性不言而喻,这也是世界各国竞相投巨资推动电子病历应用和研究的根本原因所在。
加快推动我国电子病历的相关研究和应用,对于我国医疗卫生领域发展具有重大意义。一是符合医学自身发展的需要。构建以患者为中心的医疗卫生服务模式,不断提高医疗水平,改进医疗质量,提升医疗安全水平,为国民提供安全、有效、经济的健康保障;二是构建新型医疗服务和管理体系的需要。电子病历是国家卫生信息化建设的重要基础组成,推进以电子病历为核心的区域卫生信息化共享,对于构建合理分级、协作有序、操作规范的新型医疗服务体系具有重要作用。及时、高质、完善的电子病历一是为精细化医疗质量管理、强化公共卫生监测和管理能力提供重要的依据,另一是为居民电子健康档案提供重要的数据资源;三是推动医学科学创新发展的需要。我国浩如烟海的临床资源为现代医学的发展提供了丰富的沃土,通过电子病历的持续应用和发展,将实现我国病历信息资源的有序积累,形成支撑我国生物医药科学发展的战略资源,为疾病机理研究、疾病诊断研究、疾病治疗技术改进、疾病管理、新药研发提供高效的技术平台;促进研究成果转化,提高医学研究产出效率,让医学科技更好地服务于人们的健康需求。
二、论文课题研究进度安排
2019年3月1日----3月10日 利用中国知网、万方、重庆维普等多个网站检索有关电子病历的文献并撰写开题报告。
2019年3月10日----5月1日 进行调查、收集资料。
2019年5月1日----5月15日 提交论文初稿。
2019年5月20日前 按照导师建议对论文初稿进行修改并完善
2019年5月30日前 提交正式毕业设计以及相关成果,并进行论文答辩准备。
- 文献综述
- 我国电子病历的发展
电子病历的发展已经走过了二十几个年头,我国医院电子信息化系统建设也已经达到了一定规模。很多医院都已经完善了相关设置,这对于我国电子病历的实际应用及普及、研究等奠定了坚实基础。在 EMR 的应用上,解放军总医院率先进行了相关研究,虽然这种研究目前还处于起步阶段,但随着电子病历信息系统的发展,这种研究也会不断深入。
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