开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)
随着人们生活水平的提高,冠心病、高血压、糖尿病等慢性病已经成为危害国人健康的主要病种。而城市大医院看病难、看病贵等问题也亟待解决。究其原因在于普通病人将大医院作为看病首选,逐渐显现出医疗资源利用效率不高、就医无序、基层卫生服务功能弱化等问题。本文拟针对当前的看病难、弱化基层卫生服务的现状,分析国家分级诊疗制度这一关键因素,研究探索分级诊疗制度对我国慢性病管理的优化方案。
本文主要采取列事实、摆依据;理论与实践相结合;实证分析和规范分析相结合的方法。主要通过图书查询、期刊杂志检索、在公司进行寻访调研等方式来收集资料。拟运用经济学、管理学、市场营销学、药理学、临床医学、信息管理学、电子商务学等相关的知识来撰写论文。
本文拟分为以下几个部分:
第一部分:当前分级诊疗政策的现状及其优势与弊端的分析;
第二部分:国外分级诊疗政策的实践及对我国的启示,对于慢性病管理的作用影响。
第三部分:基于分级诊疗政策对我国慢性病管理的必要性与现实意义。
文献综述
分级诊疗制度已被实践证明是一种科学合理、有序便捷、经济高效的诊疗模式。这一的诊疗模式在发达国家早已制度化、常态化了。建立基层首诊、双向转诊、急慢分治的分级诊疗制度一直是政府卫生行政部门为之努力的理想医疗服务模式。经过多年建设,我国的医疗服务体系基本形成了遍布城乡的三级医疗服务网络,且具有层级分明,结构清晰的特点,可以说已然具备了分级诊疗的理想结构。然而,这一结构并未充分发挥,其应有的作用,医疗机构各自为政,互补转诊的局面也未打破,分级诊疗也就成了有关部门持续追求的理想。
理想固然美好,与具有实施的合理性,但随着医改的深入,医疗服务竞争机制的引入,分级诊疗这一理想模式愈发受到冲击。伴随着马太效应在医疗服务领域日益凸显,大医院与基层医疗机构在技术水平、服务能力方面的差距持续增大,加之医保政策的鼓励与默认,居民区大医院看常见病已成为国内医疗服务业的常态。
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