医保基金监管方式研究文献综述

 2023-02-03 22:09:11

一、课题背景和意义医保基金是人民群众的看病钱、救命钱。

政府和人民群众十分重视医保基金的安全问题。

基本医疗保障制度建立以来,覆盖范围不断扩大,保障水平稳步提升,对维护人民群众健康权益、缓解因病致贫、推动医药卫生体制改革发挥了积极作用。

特别是在抗击新冠肺炎疫情过程中,有关政策的及时出台,把新冠肺炎诊疗救治纳入医保基金支付范围并预付部分资金,确保患者不因费用问题影响就医、收治医院不因支付政策影响救治,医保保障制度在很大程度上保障了人民群众的身体健康。

但是,受监管制度体系不健全、激励约束机制不完善等因素制约,医保基金使用效率不高,欺诈骗保问题普发频发,基金监管形势较为严峻,2020年,国家医保局对全国99.8%的定点医疗机构进行了打击欺诈骗保专项治理和飞行检查,追回医保资金223亿元。

因此,需要加快推进医保基金监管方式的改变。

二、拟研究或解决的问题1、分析目前存在于医保基金监管方面的问题总结目前存在的医保欺骗行为,医疗服务不够规范和定点医疗机构违规现象。

2、医保政策以及在各个地方实施情况的总结(目前医保监管方式的优势分析)查阅医保基金监管方面现在出台的政策,分析现有政策对于未来基金管理的影响。

3、浅谈医保基金存在的意义谈谈医保基金的管理对于保障人民的身体健康的重要性,以及医保基金如何发挥作用。

4、对于目前面临的医保基金监管乱象,从某一角度提出自己的看法结合所查到的文献以及政策和目前的医保基金监管情况,在结合实际提出对于现有问题的解决的可能方法三、文献综述1 两试点一示范的医保基金监管方式在两试点一示范的监管方式方面,通过查阅中国政府网获知[1],两试点一示范的目标是利用2年时间,试点(示范点)地区监管方式创新、信用体系建设、智能监控工作取得显著进展,形成可借鉴、可复制、可推广的经验、模式和标准,推动医疗保障基金监管工作取得新突破。

剩余内容已隐藏,您需要先支付 10元 才能查看该篇文章全部内容!立即支付

以上是毕业论文文献综述,课题毕业论文、任务书、外文翻译、程序设计、图纸设计等资料可联系客服协助查找。