开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）
一、课题背景和意义
2017年6月，国务院办公厅发布的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》中指出，要“逐步统一疾病分类编码（ICD—10）、手术与操作编码系统，明确病历及病案首页书写规范，制定完善符合基本医疗需求的临床路径等行业技术标准，为推行按病种付费打下良好基础”。可见，提高病案首页数据质量是顺利实施DRGs付费的前提条件之一。
2018年12月20日，国家医疗保障局发布《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》，明确提出“为加快推进按疾病诊断相关分组（DRGs）付费国家试点，探索建立DRGs付费体系，国家医保局正在研究制定适合我国医疗服务体系和医保管理能力的DRGs标准，并在部分城市启动按DRGs付费试点。”作为按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups，DRGs)系统研发、分组的主要数据来源，保证病案首页数据的质量是顺利实施DRGs付费的前提条件之一。
然而，我国病案首页在项目设计及规范使用上尚处于起步阶段，不能完全满足DRGs付费方式的数据需求。因此本研究主要分析我国病案首页存在的问题，通过域内外经验分析，提出病案首页数据规范的完善建议，从而更好服务于DRGs的快速推进工作。
二、拟研究或解决的问题
本文立足于厘清病案首页数据与DRGs为核心的按病种付费方式改革之间的联系，探究其基本内涵、关键问题，通过分析我国病案首页数据现存问题，研究美国、澳大利亚等发达国家的病案首页数据在保证DRGs准确分组、确保服务质量的作用机制，总结域外先进经验，供我国完善病案首页数据项目借鉴研究。
1、厘清病案首页和DRGs的基本内涵
首先，整理域内外对病案首页的定义；其次，简介病案首页所具有的医疗作用和医保作用；最后，介绍DRGs制度并厘清病案首页与DRGs结算的关系。
2、梳理DRGs分组结算的具体流程
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