开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)一, 研究背景以及研究的问题:中国成为一个庞大的经济体是一个渐变的过程,然而其速度之快使得中国在经济之外的诸多社会问题在十二五直至今日仍处于滞后状态,健康的不平等就是其中之一,看病难,看病贵一直至今日仍是为人所诟病的社会问题。
2009年是新医改实行的第一年,在此之前中国的医疗资源一直呈现出公平性差,可及性差的问题。
世界银行最近的一次对卫生绩效进行评价出于2000年的世界发展报告,WHO对世界191个国家卫生系统绩效进行评价,在公平性的排名上中国位居倒数第四。
中国的医疗资源配置亟需改革,增加公平性确保更多的人可以拥有规避疾病风险和躲避灾难性的疾病后果成为了医疗改革进程中必不可少要考虑的问题。
2016年1月12日国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)明确对城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗制度进行整合提出指导意见,并将向政策整合、机构结构调整、改善服务效能、确保整合工作稳定进行等方面进行提供政策帮助。
这次发文将改革方向确定在了对我国实行的三种差异化的社会保险制度进行整合,但我国现阶段统筹能力的低下决定了合并会受到很大阻力。
本文将从医疗保险目录的整合、统筹、支付方式改革、费用控制、医疗保险机构层级调整、信息公开六个方面进行政策分析探讨利弊得失。
二, 文献综述:笔者认为,现行医保政策体现为三种医保政策并行,其以参保人身份进行区分,这是符合中国的现状,然而却不公平的。
事实上,全体公民都拥有享受医疗资源可及性的权利;其次,中国现行医保体制由于筹资水平的不一致导致区域资源浪费而其他区域供不应求的费用控制失调现象较为明显,若是进行医保合并则需要考虑对待不同收入的人群提供不同的筹资档次面临何种问题。
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