智力障碍儿童父母养育倦怠现状研究文献综述

 2023-03-13 16:17:09

{title}{title}

文献综述

父母倦怠源于育儿领域资源风险的长期失衡。父母倦怠被定义为一种与自己父母角色有关的强烈疲惫状态。在这种状态可分为三个维度:第一个是与父母角色相关的极度疲惫,父母觉得为人父母需要太多的参与,以至主动性情绪的耗竭;第二个维度是与孩子的情感距离:精疲力尽的父母越来越少参与孩子的成长和与孩子的关系,以至情感距离伤的疏远;第三个维度是父母角色的无效感:父母觉得他们不能冷静和/或有效地处理问题,如同一个随机变量般充斥着不确定性,以致产生养育过程中的无能感。

研究发现,与普通儿童父母相比,特殊儿童父母承受着物质、精神等多重养育负荷,他们承受的压力比养育普通儿童高二至三倍。并且,多数学前特殊儿童父母的养育压力达到临床压力范围,母亲养育压力显著高于父亲。对智力障碍儿童父母来说,他们的养育压力(即亲职压力)处于较高水平,养育压力与其心理需求的满足程度显著负相关。另外,智力障碍儿童父母的家庭社会经济地位与养育压力显著负相关,家庭社会经济地位负向预测养育压力。梳理智力障碍障碍儿童父母养育压力的相关文献发现,特殊儿童的问题行为和感官问题是父母养育压力的最强预测因子。拥有不良应对策略的单身母亲,如果有一个有问题行为和感官障碍的智力障碍障碍儿童,最有可能面临高水平的养育压力和较差的心理健康状况。由于存在养育的累积效应,父母日复一日、年复一年地养育照顾特殊儿童,会导致较高的养育压力,逐渐产生养育倦怠。譬如,对于那些多年养育照顾瑞特综合症子女的父母来说,这种累积效应对母亲的影响更大。总体来看,特殊儿童父母的养育压力与养育倦怠高度相关。另有相关研究表明,父母期待过高和追求完美、病耻感、父母缺乏情绪与压力管理能力、养育能力缺乏、子女数量、子女残疾、父母工作性质、家庭经济困难、缺乏来自共同父母的情感或物质支持、社会支持不足等都是养育倦怠的影响因素。Mikolajczak与 Raes等曾将影响父母养育倦怠的因素分为五类:社会人口统计学因素、儿童的特殊性、父母的稳定特质、父母教养方式、家庭功能。其中,父母的稳定特质、父母教养方式和家庭功能是导致父母养育倦怠的主要因素。实际上,特殊儿童父母养育倦怠是多重因素叠加所致。例如,对智力障碍儿童父母来说,儿童需要长期照护、家庭角色和日常生活发生改变、诊断和获得服务期间遭遇困难、诊断信息缺乏、对适切的教育和康复服务信息的迫切需求所带来的负担和疲劳感、儿童教育和康复服务所造成的经济负担,以及父母难于参加社会生活等多重原因造成父母养育倦怠。而具体到一个家庭来说,每个家庭的养育环境、儿童障碍类型和严重程度、父母的特殊性等结合在一起,形成了它们特定的养育风险和资源。因此,父母养育倦怠必然有其产生的特定家庭背景。从网络视角来看,父母养育倦怠是障碍类型、家庭环境、风险、资源等诸多构成要素相互作用而成,当压力源积累到一定程度,却没有足够的资源和外部支持来补偿和干预,最 终 导 致 父 母 养 育 倦 怠 的 全 面 爆 发。 Mikolajczak 和 Roskam 以923名父母为样本,构建了“风险-资源平衡 理 论”(BalancebetweenRisksandResources)。依据该理论,父母养育倦怠源于过高的养育要求与有限的养育资源之间的不平衡,当父母长期缺乏应对具体养育压力所需的养育资源时,就会导致养育倦怠。

现目前对养育倦怠群体的主要研究还集中于国外,如Tholene Sodi 等人对非洲四个国家(布隆迪、喀麦隆、卢旺达、多哥)的738名父母做了PBA研究,得到布隆迪和卢旺达在情感枯竭、厌倦感、情感距离和父母倦怠总分方面的得分高于喀麦隆和多哥。与以前的父母自我相比,布隆迪的平均水平高于其他三个非洲国家[13];C Lindstrouml;m等人对418名患慢性病(1型糖尿病,T1DM;炎症性肠病IBD)的儿童的父母进行了Shirom-Melamed倦怠问卷(Shirom-Melamed Burnout Questionnaire,SMBQ)调研[14],研究结果表明,慢性疾病儿童的父母比健康儿童的父母有明显更多的倦怠症状。这种差异在患有T1DM的孩子的母亲中尤其明显,她们中几乎一半的人报告有倦怠症状,而健康孩子的母亲中只有五分之一有倦怠症状;Mary Jane等人则研究了社会环境对正常儿童及智力障碍儿童母亲的压力水平影响,研究各对40名自闭症儿童、40名智障儿童和40个正常儿童的共120名母亲通过Maslach倦怠量(Maslach和Jackson,198 I)与Beck抑郁量表(Beck,1978)进行了分析调研,结果显示:自闭症儿童的母亲在中的平均得分表明有中度抑郁症状,而智力障碍儿童的母亲平均报告有轻度抑郁症状,正常儿童的母亲属于非抑郁类别。在倦怠测量方面,自闭症儿童的母亲比智障儿童的母亲和正常发育儿童的母亲报告的压力更大。

养育倦怠不仅对父母自身产生消极影响,而且影响家庭生活质量和生活幸福度,从而对儿童的健康成长与发展产生影响。迄今为止,关于父母养育倦怠的研究一直集中在理解是什么让父母容易受到这种状况的影响。研究人员发现,当父母具有以下特征时更易进入到这种状况。

导致养育倦怠的部分特征因素

状况特征

直接因素

参考文献

以成为完美父母为目标

社会环境导致的高标准高要求

[5]

缺乏情绪和压力管理能力

外界压力导致的情绪失常

[6][7][8]

缺乏来自父母/朋友等社交参与者的各方面支持

矛盾的不当处理与个人情绪的泛滥

[9][10]

面对特殊儿童群体

特殊儿童群体在生理/心理上的问题

[11][12][9]

智力障碍儿童父母的养育倦怠与智力障碍儿童的各个发展阶段息息相关,每一个阶段父母心理特征的变化都会导致养育倦怠水平的变化。父母的心理状态会经历三个阶段的变化:第一阶段为发现儿童存在异常,此时心理状态为逃避、麻痹、不愿接受;第二阶段为诊断初期,在等待早期干预服务这一阶段是父母心理压力最大的阶段,往往表现为焦虑、悲伤、出现“病急乱投医”的现象;第三阶段为接受阶段,此时父母的心理状态已趋于相对平静状态。

智力障碍儿童父母的养育倦怠与家庭教育也密切相关。家庭教育对于智力障碍儿童的成长十分重要,良好的家庭教育是学校教育和社会教育的基础,能够有效促进智力障碍儿童的成长发展。根据对智力障碍儿童家庭教育的现状研究发现,部分智力障碍儿童的父母或其兄弟姐妹也存在一定的智力障碍,这会严重导致家庭教育的缺失,增加家庭的教育养育压力从而影响父母的养育倦怠。另外父母对智力障碍儿童的家庭教育还存在一定误区:

误区一:智力障碍儿童父母无法正视儿童障碍,采用逃避、放弃等手段,甚至剥夺其受教育权力;

误区二:智力障碍儿童父母由于内疚心理,对智力障碍儿童过于宠溺,过度放纵;

误区三:智力障碍儿童父母对儿童期望过高,产生较低的成就感,逐渐对智力障碍儿童失去耐心与信息;

误区四:忽视家庭教育,将儿童教育全寄托于学校或机构,家校配合度较低,与学校脱节。

这些都会导致其个性、生活自理能力和社会适应能力的不健康发展,出现生活无法自理、经常发脾气等现象从而改变父母的养育倦怠水平。

养育倦怠导致智力障碍儿童父母难以扮演好父母角色,直接影响到角色效能,降低养育质量,同时也会影响智力障碍儿童的健康发展。因此对智力障碍儿童父母养育倦怠进行有效干预是十分有必要的,有利于提升生活质量和智力障碍儿童父母的身心健康,促进智力障碍儿童健康发展。综合文献提出几点建议:

1.加强社会支持

政府或相关社会支持应提高对智力障碍儿童的关注度,同时也提高对智力障碍儿童家庭的支持度,增加智力障碍儿童父母对社会支持的利用度,以解决他们当下的困难。

2.积极开展心理咨询

为智力障碍儿童的父母提供心理咨询,让他们学习更有效的养育倦怠应对策略,保持正面的思维和积极乐观的心态,降低养育压力,促进智力障碍儿童的健康发展。

3.实施个别化精准干预

每个智力障碍儿童的家庭需求不同,父母的养育需求也存在较大差异,支持计划应根据智力障碍儿童父母的养育需求制定,准确评估父母的养育需求,提供全方面的养育支持。

4.培养父母积极情绪

培养父母积极情绪,正确应对养育倦怠,通常来说可以采取以下应对压力策略:一是减少社会的压力源,二是为父母提供更多的外部资源。培养父母认知压力从而降低压力感知能力,或改善个人素养从而学会释压(例如:通过从事替代任务来分散注意力)。

近年来,社会各界越来越关注特殊教育,然而对特殊其教育的主体——特殊儿童的父母的关注相对较少,对其养育倦怠的关注更是少之又少。智力障碍儿童父母养育倦怠的相关研究,对相关领域研究工作有一定的借鉴和启示价值。

参考文献:

[1]Mikolajczak, M., Brianda, M. E., Avalosse, H., amp; Roskam, I.. Consequences of parental burnout: Its specific effect on child neglect and violence. Child Abuse amp; Neglect, 2018,80, 134–145.

[2]Hubert, S., amp; Aujoulat, I. . Parental burnout: When exhausted mothers open up. Frontiers in Psychology,2018, 9, Article 1021.

[3]Roskam, I., Brianda, M. E., amp; Mikolajczak, M. A step forward in the conceptualization and measurement of parental burnout: The Parental Burnout Assessment (PBA). Frontiers in Psychology, 2018,9, Article 758.

[4]Roskam, I., Raes, M.-E., amp; Mikolajczak, M. Exhausted parents: Development and preliminary validation of the parental burnout inventory. Frontiers in Psychology,2017, 8, 162.

[5]Kawamoto, T. K., Furutani, K., amp; Alimardani, M.Preliminary validation of Japanese version of the Parental Burnout Inventory and its relationship with perfectionism. Frontiers in Psychology, 2018,9, Article 970.

[6]Lebert-Charron, A., Dorard, G., Boujut, E., amp; Wendland, J.Maternal burnout syndrome:Contextual and psychological associated factors. Frontiers in Psychology,2018, 9,Article 885.

[7]Le Vigouroux, S., Scola, C., Raes, M. E., Mikolajczak, M., amp;Roskam, I. The big five personality traits and parental burnout: Protective and risk factors. Personality and Individual Differences, 2017,119, 216–219.

[8]Mikolajczak, M., Raes, M. E., Avalosse, H., amp; Roskam, I.Exhausted parents:Sociodemographic, child related, parent-related, parenting and family-functioning correlates of parental burnout. Journal of Child and Family Studies, 2018,27, 602–614.

[9]Lindstrouml;m, C., Aring;man, J., amp; Lindahl Norberg, A.Increased prevalence of burnout symptoms in parents of chronically ill children. Acta Paediatrica, 2010,99, 427–432.

[10]Moons, W. G., Eisenberger, N. I., amp; Taylor, S. E. . Anger and fear responses to stress have different biological profiles. Brain, Behavior, and Immunity, 2010;24, 215–219.

[11]Geacute;rain, P., amp; Zech, E. Does informal caregiving lead to parental burnout? Comparing parents having (or not) children with mental and physical issues. Frontiers in Psychology, 9, Article 884. doi:10.3389/fpsyg.2018.00884

[12]Lindahl Norberg, A. Burnout in mothers and fathers of children surviving brain tumour. Journal of Clinical Psychology in Medical Settings, 2007;14, 130–137.

[13]温小艳.高中生依恋、自尊与学习压力应对方式的关系研究.福建师范大学, 2014

[14]李卓悦.成人依恋、应对风格与心理压力关系研究.哈尔滨工程大学, 2015

[15]陈晶,吴均林.医护人员工作倦怠及其与社会支持的关系[J].医学与社会,2007,(12):6-7

[16]王玮,王胜男,程华斌,王云鹤,李永鑫.简式养育倦怠量表中文版的修订[J].中国心理卫生杂志,2021,35(11):941-946.

[17]王波,王倩.特殊儿童父母养育倦怠研究进展[J].中国特殊教育,2021(07):26-32.

资料编号:[594486]

文献综述

父母倦怠源于育儿领域资源风险的长期失衡。父母倦怠被定义为一种与自己父母角色有关的强烈疲惫状态。在这种状态可分为三个维度:第一个是与父母角色相关的极度疲惫,父母觉得为人父母需要太多的参与,以至主动性情绪的耗竭;第二个维度是与孩子的情感距离:精疲力尽的父母越来越少参与孩子的成长和与孩子的关系,以至情感距离伤的疏远;第三个维度是父母角色的无效感:父母觉得他们不能冷静和/或有效地处理问题,如同一个随机变量般充斥着不确定性,以致产生养育过程中的无能感。

研究发现,与普通儿童父母相比,特殊儿童父母承受着物质、精神等多重养育负荷,他们承受的压力比养育普通儿童高二至三倍。并且,多数学前特殊儿童父母的养育压力达到临床压力范围,母亲养育压力显著高于父亲。对智力障碍儿童父母来说,他们的养育压力(即亲职压力)处于较高水平,养育压力与其心理需求的满足程度显著负相关。另外,智力障碍儿童父母的家庭社会经济地位与养育压力显著负相关,家庭社会经济地位负向预测养育压力。梳理智力障碍障碍儿童父母养育压力的相关文献发现,特殊儿童的问题行为和感官问题是父母养育压力的最强预测因子。拥有不良应对策略的单身母亲,如果有一个有问题行为和感官障碍的智力障碍障碍儿童,最有可能面临高水平的养育压力和较差的心理健康状况。由于存在养育的累积效应,父母日复一日、年复一年地养育照顾特殊儿童,会导致较高的养育压力,逐渐产生养育倦怠。譬如,对于那些多年养育照顾瑞特综合症子女的父母来说,这种累积效应对母亲的影响更大。总体来看,特殊儿童父母的养育压力与养育倦怠高度相关。另有相关研究表明,父母期待过高和追求完美、病耻感、父母缺乏情绪与压力管理能力、养育能力缺乏、子女数量、子女残疾、父母工作性质、家庭经济困难、缺乏来自共同父母的情感或物质支持、社会支持不足等都是养育倦怠的影响因素。Mikolajczak与 Raes等曾将影响父母养育倦怠的因素分为五类:社会人口统计学因素、儿童的特殊性、父母的稳定特质、父母教养方式、家庭功能。其中,父母的稳定特质、父母教养方式和家庭功能是导致父母养育倦怠的主要因素。实际上,特殊儿童父母养育倦怠是多重因素叠加所致。例如,对智力障碍儿童父母来说,儿童需要长期照护、家庭角色和日常生活发生改变、诊断和获得服务期间遭遇困难、诊断信息缺乏、对适切的教育和康复服务信息的迫切需求所带来的负担和疲劳感、儿童教育和康复服务所造成的经济负担,以及父母难于参加社会生活等多重原因造成父母养育倦怠。而具体到一个家庭来说,每个家庭的养育环境、儿童障碍类型和严重程度、父母的特殊性等结合在一起,形成了它们特定的养育风险和资源。因此,父母养育倦怠必然有其产生的特定家庭背景。从网络视角来看,父母养育倦怠是障碍类型、家庭环境、风险、资源等诸多构成要素相互作用而成,当压力源积累到一定程度,却没有足够的资源和外部支持来补偿和干预,最 终 导 致 父 母 养 育 倦 怠 的 全 面 爆 发。 Mikolajczak 和 Roskam 以923名父母为样本,构建了“风险-资源平衡 理 论”(BalancebetweenRisksandResources)。依据该理论,父母养育倦怠源于过高的养育要求与有限的养育资源之间的不平衡,当父母长期缺乏应对具体养育压力所需的养育资源时,就会导致养育倦怠。

现目前对养育倦怠群体的主要研究还集中于国外,如Tholene Sodi 等人对非洲四个国家(布隆迪、喀麦隆、卢旺达、多哥)的738名父母做了PBA研究,得到布隆迪和卢旺达在情感枯竭、厌倦感、情感距离和父母倦怠总分方面的得分高于喀麦隆和多哥。与以前的父母自我相比,布隆迪的平均水平高于其他三个非洲国家[13];C Lindstrouml;m等人对418名患慢性病(1型糖尿病,T1DM;炎症性肠病IBD)的儿童的父母进行了Shirom-Melamed倦怠问卷(Shirom-Melamed Burnout Questionnaire,SMBQ)调研[14],研究结果表明,慢性疾病儿童的父母比健康儿童的父母有明显更多的倦怠症状。这种差异在患有T1DM的孩子的母亲中尤其明显,她们中几乎一半的人报告有倦怠症状,而健康孩子的母亲中只有五分之一有倦怠症状;Mary Jane等人则研究了社会环境对正常儿童及智力障碍儿童母亲的压力水平影响,研究各对40名自闭症儿童、40名智障儿童和40个正常儿童的共120名母亲通过Maslach倦怠量(Maslach和Jackson,198 I)与Beck抑郁量表(Beck,1978)进行了分析调研,结果显示:自闭症儿童的母亲在中的平均得分表明有中度抑郁症状,而智力障碍儿童的母亲平均报告有轻度抑郁症状,正常儿童的母亲属于非抑郁类别。在倦怠测量方面,自闭症儿童的母亲比智障儿童的母亲和正常发育儿童的母亲报告的压力更大。

养育倦怠不仅对父母自身产生消极影响,而且影响家庭生活质量和生活幸福度,从而对儿童的健康成长与发展产生影响。迄今为止,关于父母养育倦怠的研究一直集中在理解是什么让父母容易受到这种状况的影响。研究人员发现,当父母具有以下特征时更易进入到这种状况。

导致养育倦怠的部分特征因素

以上是毕业论文文献综述,课题毕业论文、任务书、外文翻译、程序设计、图纸设计等资料可联系客服协助查找。