文献综述Ⅰ类切口手术围术期合理性预防用药分析（文献综述）摘要：抗菌药物的合理使用一直是医学界的难题，抗菌药物的应用为人类对抗疾病治疗带来了极大的益处，在外科领域，预防性使用抗菌药物占有相当重要的地位，不过，随着不断广泛地应用抗菌药物，频繁发生抗菌药物不合理应用现象[[[] 刘艳,许春宏,权利,杨运琳.某院普外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用分析[J].海峡药学,2018,30(10):241-243.]]。
目前，在不合理应用抗菌药物中，主要为围手术期不合理应用，包括药物使用率、选择不合理、使用时机不合理、使用疗程不合理、联合用药不合理等[[[] 焦蕾,胡扬,张占杰,张波,朱瑞,赵彬,梅丹.北京协和医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的管理模式和成效[J].临床药物治疗杂志,2017,15(11):69-73.]]。
而在围手术期不合理应用抗菌药物中， 最为常见的是Ⅰ类切口围手术期不合理应用[[[] 夏昌亮.Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用分析[J].医疗装备,2018,31(21):128-129.]]。
对临床围术期抗菌药物的使用进行合理性评价有助于加强我院医院的用药监督和指导更合理用药。
关键词：抗菌药物 Ⅰ类切口 围术期 合理用药1.Ⅰ类切口手术概念手术脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、 消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，如如颅脑、视觉器官、四肢、躯干及不切开空腔脏器的胸、腹部等手术切口[[[] 詹倩,贾铮,杨文银.做好围手术期预防用药第一步-正确划分手术切口分类[J].中国医学工程,2009,17(12):77-78.]]。
手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物。
1.1需要预防使用抗菌药物的情况手术范围大、手术时间长、污染机会增加；手术涉及重要脏器， 一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等；异物植入手术，如人工心瓣膜植入、 永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤 其是接受器官移植者）、营养不良等患者[[[] 《抗菌药物临床应用指导原则》修订工作组 . 抗菌药物临床应用指导原则 :2015 年版 [M]. 北京 : 人民卫生出版社 ,2015:5-28.]]。
2.Ⅰ类切口手术合理使用抗菌药物感染是最常见的手术后并发症，正确预防性应用抗生素有助于减少手术部位感染（surgical site infection，SSI）[[[] 中华医学会外科学分会 . 围手术期预防应用抗菌药物指南 [J]. 中华外科杂志 , 2006, 44(23):1594.]]，然而过度依赖抗菌药物预防手术部位感染的现象也越发突出，会引起一系列的不良反应，甚至可能引起交叉耐药、二重感染等严重后果。
严格控制外科围手术期抗菌药物的预防使用，控制细菌耐药已经刻不容缓。
以上是毕业论文文献综述，课题毕业论文、任务书、外文翻译、程序设计、图纸设计等资料可联系客服协助查找。
